Velhice LGBTI e Comunidade Rural Litorânea: um estudo das representações sociais entre uma população majoritariamente católica

Esse estudo teve como objetivo identificar e compreender as representações sociais da velhice LGBTI entre pessoas adultas de uma comunidade rural litorânea. Contou-se com a participação de 31 pessoas, majoritariamente mulheres (65%), heterossexuais (97%), católicos (97%), pescadores (42%), com idade média de 48 anos. Realizou-se entrevistas semiestruturadas, analisadas no software IRaMuTeQ, versão 0.7 alpha 2, pelo método de Classificação Hierárquica Descendente. Identificou-se representações dicotômicas acerca dos construtos estudados, que carregam indícios de preconceito sutil direcionado a idosos LGBTI's, bem como, uma compreensão biologizante do envelhecimento. Discutiu-se os resultados, corroborando e/ou os contrapondo com estudos anteriores. É esperado que este estudo contribua para o desenvolvimento de investigações futuras, e para a criação e implementação de políticas públicas direcionadas a essa população.

Este estudio tuvo como objetivo identificar y comprender las representaciones sociales de la vejez LGBTI entre adultos en una comunidad rural costera. Hubo 31 personas, en su mayoría mujeres (65%), heterosexuales (97%), católicos (97%), pescadores (42%), con una edad promedio de 48 años. Se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas, analizadas con el software IRaMuTeQ, versión 0.7 alpha 2, con el método de Clasificación jerárquica descendente. Se identificaron representaciones dicotómicas sobre los constructos estudiados, que muestran signos de prejuicios sutiles dirigidos a las personas mayores de LGBTI, así como una comprensión biologizante del envejecimiento. Los resultados fueron discutidos, corroborando y / o contrastando con estudios previos. Se espera que este estudio contribuya al desarrollo de investigaciones futuras y a la creación e implementación de políticas públicas dirigidas a esta población.

This study aimed to identify and understand the social representations of LGBTI old age among adults in a coastal rural community. There were 31 people, mostly women (65%), heterosexuals (97%), Catholics (97%), fishermen (42%), with an average age of 48 years. Semi-structured interviews were carried out, analyzed using the IRaMuTeQ software, version 0.7 alpha 2, using the Descending Hierarchical Classification method. Dichotomous representations about the studied constructs were identified, which bear signs of subtle prejudice directed at LGBTI's elderly people, as well as a biologizing understanding of aging. The results were discussed, corroborating and / or contrasting them with previous studies. It is expected that this study will contribute to the development of future research, and to the creation and implementation of public policies aimed at this population.

Placenta prévia: um estudo baseado nas teorias de enfermagem / Placenta previa: a study based on nursing theories / Placenta previa: un estudio basado en las teorías de enfermería

Introdução: A gestação, apesar de ser um processo fisiológico na saúde da mulher, é uma etapa complexa que exige atenção diferenciada na assistência à saúde. Outrossim, existem algumas condições que provocam danos durante essa fase, como a placenta prévia. Objetivo: Este estudo tem como escopo evidenciar o processo de enfermagem frente à assistência à gestante com tal diagnóstico. Metodologia: A pesquisa tem caráter qualitativo, teórico com subsídio na bibliografia científica, envolvendo a compreensão holística e integral da paciente para a implementação de estratégia para o processo de enfermagem. A partir do estudo das teorias e da fisiopatologia e impactos clínicos, empregou-se as taxonomias do NANDA-I para traçar os diagnósticos de enfermagens mais condizentes. Resultados: Foram identificados 15 diagnósticos que contemplaram os dez domínios encontrados no NANDA. Considerações Finais: Os dados eleitos e o confronto com a literatura enfatizam a relevância positiva na prescrição de diagnósticos de enfermagem na escolha dos cuidados prestados e as teorias subsidiam a assistência materno-fetal.

Introduction: Pregnancy, despite being a physiological process in women's health, is a complex stage that requires special attention in health care. Also, there are some conditions that cause damage during this phase, such as placenta previa. Objective: The purpose of this study is to highlight the nursing process regarding care for pregnant women with such a diagnosis. Methodology: The research is qualitative, theoretical with support in the scientific bibliography, involving the patients holistic and integral understanding for the implementation of a strategy for the nursing process. Based on the study of theories and pathophysiology and clinical impacts, the NANDA-I taxonomies were used to outline the most consistent nursing diagnoses. Results: 15 diagnoses were identified that included the ten domains found in NANDA. Final Considerations: The chosen data and the confrontation with the literature emphasize the positive relevance in the prescription of nursing diagnoses in the choice of care provided and the theories subsidize maternal-fetal assistance.

Introducción: El embarazo, a pesar de ser un proceso fisiológico en la salud de la mujer, es una etapa compleja que requiere especial atención en el cuidado de la salud. Además, existen algunas condiciones que causan daños durante esta fase, como la placenta previa. Objetivo: El propósito de este estudio es resaltar el proceso de enfermería en relación con la atención a las gestantes con dicho diagnóstico. Metodología: La investigación es cualitativa, teórica con apoyo en la bibliografía científica, involucrando la comprensión holística e integral de las pacientes para la implementación de una estrategia para el proceso de enfermería. Con base en el estudio de teorías y fisiopatología e impactos clínicos, se utilizaron las taxonomías NANDA-I para delinear los diagnósticos de enfermería más consistentes. Resultados: Se identificaron 15 diagnósticos que incluían los diez dominios encontrados en la NANDA. Consideraciones finales: Los datos escogidos y la confrontación con la literatura enfatizan la relevancia positiva en la prescripción de los diagnósticos de enfermería en la elección de los cuidados prestados y las teorías subsidian la asistencia materno-fetal.

Social Representations of LGBT Old Age and Sex Workers in Brazilian Adults / Representaciones sociales de la vejez LGBT y de los profesionales sexuales en adultos brasileños

Abstract Background: The number of elderly people in the world is growing significantly, so there is an urgent need to ensure that this population can live a full life, especially taking into account the current COVID-19 pandemic scenario. Objective: To analyze the social representations of LGBT old age for male and female sex workers through the pandemic. Method: A qualitative, descriptive, and exploratory research conducted with 10 male and 10 female sex workers aged between 18 and 48. Sociodemographic questionnaires and semi-structured interviews were administered using Google Forms and then analyzed by descending hierarchical classification through the IRaMuTeQ software. Results: The analysis showed three classes: (1) «Social understanding of the topic LGBT old age,¼ (2) «Stigma of genders and sexual orientations,¼ and (3) «Physical transformations and their accompanying obstacles¼. Conclusions: The representations are associated with the difficulties that elderly people have with aging in society, as well as debating LGBT old age. There are also greater obstacles regarding aging of female sex workers. In this way, the study seeks to contribute to broaden the knowledge of the psychosocial aspects of LGBT aging and old age, especially those of sex workers.

Resumen Antecedentes: el número de personas mayores en el mundo está creciendo significativamente, por lo que urge la necesidad de asegurar que esta población pueda vivir una vida plena, especialmente, teniendo en cuenta el actual escenario pandémico de COVID-19. Objetivo: analizar las representaciones sociales de la vejez LGBT para los trabajadores del sexo masculino y femenino frente a la pandemia. Método: se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Participaron 10 hombres y 10 mujeres, de entre 18 y 48 años, todos profesionales del sexo. Se utilizaron cuestionarios sociodemográficos y entrevistas semiestructuradas, realizadas mediante Google Forms y posteriormente analizadas mediante el método de Clasificación Jerárquica Descendente, en el software IRaMuTeQ. Resultados: los análisis presentaron tres clases: (1) la comprensión social del tema de la vejez LGBT, (2) los estigmas sobre los géneros y las orientaciones sexuales y (3) los cambios físicos y los obstáculos que vienen con ellos. Conclusiones: las representaciones están asociadas a las dificultades que tienen las personas mayores para envejecer en sociedad, así como para debatir sobre la vejez LGBT. También existen obstáculos aún mayores para el envejecimiento de las mujeres profesionales del sexo. Así, el estudio anhela contribuir a la ampliación del conocimiento de los aspectos psicosociales de la vejez LGBT, en especial de los profesionales del sexo.

Rabdomiólisis como presentación inicial de COVID-19: caso Clínico / Rhabdomyolysis as the presentation form of COVID-19 infection: report of one case

COVID-19 infection causes a systemic inflammatory response, which mainly presents as a febrile syndrome with respiratory involvement. We report a 37-year-old male who consulted for myalgia, nausea and epigastric pain lasting three days. On admission, he had crepitations at the lung bases. The initial laboratory showed a creatine kinase of 62,768 U/L, a LDH of 1,110 IU/L, a creatinine a 2.1 mg/dL, an aspartate aminotransferase of 1,347 IU/L, a D-dimer of 1,140 ng/mL, a ferritin of 1,201 ng/mL and a lymphocyte count of 810 cells/mm3. The chest CT scan was compatible with multifocal pneumonia, suggesting a COVID-19 infection. COVID-19 PCR was positive. The patient was managed with hydration, sodium bicarbonate, ceftriaxone, and azithromycin, with a good clinical response.

Ejercicios de bajo impacto en prevención de complicaciones por inactividad física en niños con leucemia linfoblástica aguda / Low-impact exercises to prevent complications from physical inactivity in children with acute lymphoblastic leukemia / Exercícios de baixo impacto para prevenir complicações de inatividade física em crianças com leucemia linfoblástica aguda

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el año 2018 reporta a la leucemia linfoblástica aguda (LLA) como principal causa de mortalidad en niños y adolescentes en el rango de edad de 0 a 19 años, cada año se diagnostican 300.000 casos nuevos. OBJETIVO: determinar los efectos de los ejercicios de bajo impacto en la prevención de las complicaciones asociadas a la inactividad física en niños y niñas con Leucemia en el Hospital Oncológico SOLCA de la ciudad de Guayaquil. MATERIAL Y MÉTODOS: el alcance de la investigación es descriptivo, observacional con diseño no experimental y de corte transversal. Los datos fueron obtenidos mediante el test de Cpax y la escala de fatiga, aplicada a 57 pacientes. RESULTADOS: la evaluación por el test Cpax presentó que un 81% tenían una buena condición física y un 19% presentó una condición regular; en relación a la saturación de oxígeno post evaluación un 98% presentaron valores superiores a >90 y un 2% valores <90; con respecto a la fatiga inicial se reportó un 49% con fatiga moderada, 42% fatiga extrema, 4% fatiga leve, 4% sin fatiga y 2% con la peor fatiga mientras que en la post evaluación un 51% presentó fatiga moderada, 35% fatiga leve, 11% fatiga extrema, 4% sin fatiga y 0% sin el nivel máximo de fatiga. El resultado de la prueba Chi-Cuadrado sobre la comparación Cpax pre y post evaluación, fue de p <0.05 con un nivel de confianza del 99.9% por lo que se presentó una significancia. CONCLUSIÓN: se evidenció el efecto positivo del plan de ejercicios de bajo impacto aplicado en pacientes con LLA. (AU)

The World Health Organization (WHO), in 2018 reported acute lymphoblastic leukemia (ALL) as the main cause of mortality in children and adolescents in the age range from 0 to 19 years, each year 300,000 are diagnosed new cases. OBJECTIVE: to determine the effects of low-impact exercises in the prevention of complications associated with physical inactivity in boys and girls with Leukemia at the SOLCA Oncological Hospital in the city of Guayaquil. MATERIAL AND METHODS: the scope of the research is descriptive, observational with a non-experimental and cross-sectional design. The data were obtained using the Cpax test and the fatigue scale, applied to 57 patients. RESULTS: the evaluation by the Cpax test showed that 81% had a good physical condition and 19% had a regular condition; in relation to postevaluation oxygen saturation, 98% showed values higher than> 90 and 2% values <90; Regarding the initial fatigue, 49% were reported with moderate fatigue, 42% extreme fatigue, 4% mild fatigue, 4% without fatigue and 2% with the worst fatigue, while in the post-evaluation 51% presented moderate fatigue, 35 % mild fatigue, 11% extreme fatigue, 4% without fatigue and 0% without the maximum level of fatigue. The result of the Chi-Square test on the Cpax comparison before and after the evaluation was p <0.05 with a confidence level of 99.9%, therefore, a significance was presented. CONCLUSION: the positive effect of the low-impact exercise plan applied in patients with ALL was evidenced.(AU)

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2018 relatou a leucemia linfoblástica aguda (LLA) como principal causa de mortalidade em crianças e adolescentes na faixa etária de 0 a 19 anos, a cada ano 300.000 novos casos são diagnosticados. OBJETIVO: determinar os efeitos dos exercícios de baixo impacto na prevenção de complicações associadas à inatividade física em meninos e meninas com leucemia no Hospital SOLCA Oncológico da cidade de Guayaquil. MATERIAL E MÉTODOS: o escopo da pesquisa é descritivo, observacional com um desenho não experimental e transversal. Os dados foram obtidos por meio do teste Cpax e da escala de fadiga, aplicados em 57 pacientes. RESULTADOS: a avaliação pelo teste Cpax mostrou que 81% apresentavam boa condição física e 19% regularidade; em relação à saturação de oxigênio pós-avaliação, 98% apresentaram valores superiores a> 90 e 2% valores <90; Em relação à fadiga inicial, 49% foram relatados com fadiga moderada, 42% fadiga extrema, 4% fadiga leve, 4% sem fadiga e 2% com a pior fadiga, enquanto na pós-avaliação 51% apresentaram fadiga moderada, 35% leve fadiga, 11% fadiga extrema, 4% sem fadiga e 0% sem o nível máximo de fadiga. O resultado do teste Qui-Quadrado na comparação Cpax antes e após a avaliação foi p <0,05 com nível de confiança de 99,9%, portanto, houve significância. CONCLUSÃO: foi evidenciado o efeito positivo do plano de exercícios de baixo impacto aplicado em pacientes com LLA.(AU)

Estratégias de enfrentamento de mulheres vítimas de violência doméstica: uma revisão da literatura brasileira / Coping strategies of women victim of domestic violence: a review of Brazilian literature

Este estudo objetivou analisar as publicações nacionais entre 2012 a agosto de 2016 sobre estratégias de enfrentamento utilizadas por mulheres que sofreram algum tipo de violência doméstica. Utilizou-se a base de dados SciELO Brasil - Scientific Electronic Library Online e PePSIC - Periódicos Eletrônicos em Psicologia. Foram recuperados 35 artigos e realizada a leitura do resumo destes com preenchimento de uma ficha de avaliação que considerou os seguintes critérios para inclusão: a) artigo empírico; b) que apresentem a utilização de instrumentos para coleta de dados c) que indiquem estratégias de enfrentamento utilizadas por mulheres que sofreram violência doméstica, sendo 11 lidos na íntegra. Os estudos utilizaram da entrevista como instrumento, consideraram as vítimas como sujeitos avaliativos e quatro artigos envolveram os profissionais da saúde. A pesquisa evidenciou que as vítimas que acionaram inicialmente os recursos individuais como estratégia de enfrentamento procuraram redes de apoio para romper com o ciclo de violência.

This study aimed to analyze the national publications between 2012 to August 2016 on coping strategies used by women who suffered some kind of domestic violence. The SciELO Brasil database was used - Scientific Electronic Library Online and PePSIC-Electronic Journals in Psychology. Thirty-five articles were recovered and the summary of these was completed with the completion of an evaluation form which considered the following criteria for inclusion: a) empirical article; b) presenting the use of data collection instruments C) that indicate coping strategies used by women who have suffered domestic violence, and 11 are read in full. The studies used the interview as an instrument, considered the victims as evaluating subjects and four articles involved the health professionals. The research evidenced that the victims who initially triggered individual resources as a coping strategy sought support networks to break through the cycle of violence.

Linguagem, cognição e psiquismo: análise do brincar de dois bebês com histórico de sofrimento psí­quico / Lenguaje, cognición y psiquismo: análisis del brincar de dos bebés con histórico de sufrimiento psí­quico / Language, cognition and psychism: analysis of the playing of two babies with history of psychic suffering

ste artigo analisa a evolução linguística e cognitiva de dois bebês em sofrimento psíquico, um deles com risco para estruturação autista e outro não autista, e compara dois instrumentos de identificação do risco psíquico, os Indicadores Clínicos de Risco/Referência ao Desenvolvimento Infantil (IRDI) e o Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT). A análise do brincar evidenciou atraso de linguagem e cognitivo em ambos os casos, sendo esse atraso mais importante no caso de risco para autismo. O IRDI conseguiu diferenciar melhor a direção da estruturação psíquica do que o M-CHAT.

Este trabajo tiene como objetivo analizar la evolución lingüística y cognitiva de dos niños en sufrimiento psíquico, uno de ellos en riesgo de autismo y otro en riesgo de una estructura no autista, y comparar dos instrumentos de identificación del riesgo psíquico, los Indicadores Clínicos de Riesgo para el Desarrollo Infantil (IRDI) y la Lista de Verificación Modificada para el Autismo en Niños Pequeños (M-CHAT). El análisis del juego mostró un retraso cognitivo y en el lenguaje en ambos casos, siendo este retraso más importante en el caso de riesgo de autismo. Los IRDI lograron diferenciar mejor la dirección de estructuración psíquica que la M-CHAT.

This paper aims to analyze the linguistic and cognitive evolution of two babies in psychic suffering, one of them at risk for autism and the other one with non-autistic structuring, and compares two instruments of identification of psychic risk, the Clinical Indicators of Risk/Reference to Child Development (IRDI) and the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT). The analysis of playing showed a delay in language and cognitive in both cases, being this delay more important in the case of risk for autism. IRDI managed to better differentiate the direction of psychic structuring than M-CHAT.

Desenvolvimento cognitivo, linguístico e histórico de risco psíquico em crianças de 2 anos / Cognitive and linguistic development and psychic risk history in two-year-old children

Analisar a concordância entre o roteiro "Indicadores de Referência ao Desenvolvimento Infantil" (IRDI) e o Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) na detecção de risco psíquico, bem como investigar a possível relação entre risco psíquico e alterações no desenvolvimento cognitivo e na aquisição da linguagem. Avaliaram-se 20 bebês entre um e 24 meses, em pesquisa de coorte, a partir dos instrumentos IRDI (dos 04 meses incompletos aos 18 meses), M-CHAT e Bayley III (18 e 24 meses). Houve correlação estatisticamente significante (p=0,004) entre alteração de linguagem no Bayley III e M-CHAT aos 18 meses. Observaram-se, ainda, crianças com risco psíquico (IRDI-18 meses) e baixo desempenho no teste Bayley III. Observou-se ausência de concordância entre IRDI e M-CHAT. Por outro lado, a análise entre risco no M-CHAT e alterações de linguagem na escala Bayley III evidenciaram as graves limitações linguísticas em casos de risco para autismo.

Current study analyzes agreement between the questionnaire Clinical Risk Indicators for Children Development (URDI) and the Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT) to detect psychic risks and investigate the possible relationship between psychic risk and alterations in cognitive development and language acquisition. Twenty children, between one and 24 months old, were evaluated in a cohort research by IRDI (from incomplete 4 months till 18 months), M-CHAT and Bayley III (18 and 24 months). There was a significant statistical correlation (p=0.004) between language alteration in Bayley III and M-CHAT at 18 months. Children with psychic risk (IRDI-18 months) and low performance in Bayley III were reported. Although lack of concordance between IRDI and M-CHAT was detected, analysis between risk in M-CHAT and language alterations by Bayley III scale evidenced deep linguistic limitations in autism risk cases.

Cognitive and behavioral profile of Williams Syndrome toddlers / Perfil cognitivo comportamental de crianças pré-escolares com Síndrome de Williams

ABSTRACT Purpose To verify indicators of cognitive development, receptive language skills and adaptive behavioral patterns in toddlers with Williams syndrome (WS). Methods The sample comprised 8 children of both sex, aged between 48 and 72 months with WS. Instruments of data collection were Denver Developmental Screening Test II; Peabody Picture Vocabulary Test; Vineland Adaptive Behavior Scale; Child Behavior Checklist for Ages 1½-5and 6 to 18; Columbia Mental Maturity Scale (CMMS), and Behavior Problems Inventory-01. Results The major developmental impairments were associated with fine motor skills and personal care abilities. Deficits in receptive language and communication skills were reported according to the PPVT and Denver II, respectively. The caregivers reported behavioral and emotional problems associated to anxiety and depression, and attention problems scales of CBCL. Conclusion The toddlers demonstrated deficits in adaptive functioning and behavioral, motor and cognitive difficulties such as inattention and hyperactivity, stereotypies and aggressive behavior.

RESUMO Objetivo Verificar indicadores de desenvolvimento cognitivo, habilidades de linguagem receptiva e padrões comportamentais adaptativos em pré-escolares com Síndrome de Williams (SW). Método A amostra foi composta por 8 crianças de ambos os sexos, com idade entre 48 e 72 meses com SW. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram Denver Developmental Screening Test II; Peabody Picture Vocabulary Test; Escala de comportamento adaptativo Vineland; Child Behavior Checklist (CBCL) para as idades 1½-5 e 6 a 18; Inventário de Problemas de Comportamento (BPI-01) e Escala de Maturidade Mental Columbia. Resultados Os principais prejuízos de desenvolvimento foram associados a habilidades motoras finas e habilidades de cuidados pessoais. Os déficits em linguagem receptiva e habilidades de comunicação foram relatados de acordo com o PPVT e Denver II, respectivamente. Os cuidadores relataram problemas comportamentais e emocionais associados às escalas de ansiedade e depressão e de problemas de atenção do CBCL. Conclusão Os pré-escolares demonstraram déficits no funcionamento adaptativo e dificuldades comportamentais, motoras e cognitivas, como desatenção e hiperatividade, estereotipias e comportamento agressivo.

Utilização da prescrição biofuncional para a Classe III e do arco auxiliar de expansão no tratamento da mordida cruzada total no paciente adulto / Use of Class III Biofunctional technique and Auxiliary Expansion Arch in total crossbite treatment of adult patient

Este artigo teve o objetivo de descrever o tratamento de um paciente adulto com má oclusão de Classe III e mordida cruzada anterior e posterior de modo eficiente, sem a realização de extrações e sem cirurgia ortognática. Durante o tratamento foi utilizado o arco auxiliar de expansão associado aos elásticos intermaxilares de Classe III bilateralmente. Os bráquetes pré-ajustados da prescrição Biofuncional foram utilizados a fim de favorecer o posicionamento dos incisivos após a correção anteroposterior. Ao final do tratamento, o paciente foi submetido ao tratamento estético dos incisivos superiores. Os resultados foram satisfatórios e proporcionaram grande satisfação do paciente. Conclui-se que os bráquetes da prescrição Biofuncional favorecem o posicionamento vestíbulo-lingual dos dentes anteriores proporcionando estética do sorriso ao final do tratamento ortodôntico.

This article aimed to present the treatment of an adult Class III and crossbite patient, performed with great efficiency, without extractions or orthognathic surgery. During treatment, the jockey arch was used with bilateral Class III elastics. The Biofunctional prescription of pre-adjusted brackets were used in order to favor the positioning of the incisors after anteroposterior correction. At the end of the treatment, the patient was subjected to aesthetic treatment of maxillary incisors. Results were satisfactory and the patient was very pleased. It was concluded that the brackets of Biofunctional prescription favor buccal-lingual positioning of the anterior teeth resulting on an aesthetic smile at the end of orthodontic treatment.

Tratamento multidisciplinar em paciente com má-oclusão de Classe II e comprometimento periodontal / Multidisciplinary treatment of a patient with Class II malocclusion and periodontal commitment

Devido às sequelas deixadas pela doença periodontal, um número maior de pacientes adultos tem procurado tratamento ortodôntico, seja por motivos estéticos, funcionais ou encaminhados por outras especialidades para melhorar a oclusão e a qualidade de vida. O objetivo deste trabalho foi apresentar o tratamento ortodôntico de um paciente adulto com pouco suporte ósseo, diastemas anteriores generalizados e ausência de dentes posteriores,o que causou um colapso oclusal. Após o controle da doença periodontal e uma rigorosa higiene bucal, realizou-se uma biomecânica simples por meio de forças leves, o que proporcionou melhora do defeito ósseo em algumas regiões, posicionando as raízes paralelamente a fim de possibilitar a reabilitação bucal com implantes e próteses. Ao final dos resultados, comprovou-se que é possível tratar ortodonticamente pacientes adultos com pouco suporte ósseo e melhorar a estética do sorriso, devolver a função, facilitar a higiene bucal e diminuir defeitos ósseos. Para tanto, é imprescindível um protocolo multidisciplinar, orientação ao paciente quanto às limitações do tratamento e à importância da proservação.

Due to the sequel caused by periodontal disease, a greater number of adult’s patients are seeking for orthodontic treatment, whether for aesthetic, functionality or referred by other specialties to improve the occlusion and quality of life. The aim of this work is to show orthodontic treatment in adult’s patient with little bone support with generalized previous interdental spaces and absence of posterior teeth, which caused an occlusal collapse. After periodontal disease control and a rigorous oral hygiene, was performed an easy biomechanics with light forces, which provided an improvement of other bone defects in some regions, positioning the root parallel, to enable oral rehabilitation with implants and prostheses. At the end the results it was proved that is possible to treat adult orthodontic patients with little bone support, aiming to improve the aesthetics, restore function, facilitate oral hygiene and reduce bone defects. Therefore, it is essential multidisciplinary protocol, patient education about the limitations of treatment and the importance of preservation.

Repercussões do tratamento quimioterápico sobre a função ovariana / Repercussions of chemotherapy on ovarian function

Os tratamentos quimioterápicos atuais têm aumentado bastante a sobrevida de pacientes acometidas por diversos tipos de câncer; porém, podem causar falência ovariana e infertilidade. É importante o médico estar atento aos riscos de ocorrência dessas sequelas para tentar preservar a qualidade de vida das pacientes. Este artigo apresenta uma revisão acerca de recursos propedêuticos que podem ser utilizados na avaliação da função ovariana e de dados sobre a possível disfunção ovariana pós-quimioterapia. Normalmente essa disfunção não ocorre imediatamente após o tratamento, manifestando-se mais tarde como menopausa precoce. Procedimentos podem ser realizados com o intuito de se preservar a fertilidade e/ou a função ovariana.

New chemotherapic treatment have been raising the lifetime of the patients with cancer. However, important sequelas of these treatments, as ovary failure and infertility, may occur. It is important to the doctor to be aware of the risks of these side effects occurrence in order to maintain the quality of life for those patients. This article presents a review about the propedeutic resources that can be used to analyze the ovarian function and important data about the possible ovary dysfunction after chemotherapy. In most patients the ovary dysfunction will not occur immediately after the treatment expressing later as an early menopause scene. Some procedures can be performed in order to try to preserve the fertility and the ovary function.

Footprints of a trypanosomatid RNA world: pre-small subunit rRNA processing by spliced leader addition trans-splicing

The addition of a capped mini-exon [spliced leader (SL)] through trans-splicing is essential for the maturation of RNA polymerase (pol) II-transcribed polycistronic pre-mRNAs in all members of the Trypanosomatidae family. This process is an inter-molecular splicing reaction that follows the same basic rules of cis-splicing reactions. In this study, we demonstrated that mini-exons were added to precursor ribosomal RNA (pre-rRNA) are transcribed by RNA pol I, including the 5' external transcribed spacer (ETS) region. Additionally, we detected the SL-5'ETS molecule using three distinct methods and located the acceptor site between two known 5'ETS rRNA processing sites (A' and A1) in four different trypanosomatids. Moreover, we detected a polyadenylated 5'ETS upstream of the trans-splicing acceptor site, which also occurs in pre-mRNA trans-splicing. After treatment with an indirect trans-splicing inhibitor (sinefungin), we observed SL-5'ETS decay. However, treatment with 5-fluorouracil (a precursor of RNA synthesis that inhibits the degradation of pre-rRNA) led to the accumulation of SL-5'ETS, suggesting that the molecule may play a role in rRNA degradation. The detection of trans-splicing in these molecules may indicate broad RNA-joining properties, regardless of the polymerase used for transcription.

Correlation of meta 1 expression with culture stage, cell morphology and infectivity in Leishmania (Leishmania) amazonensis promastigotes

The parasitic protozoan Leishmania (Leishmania) amazonensis alternates between mammalian and insect hosts. In the insect host, the parasites proliferate as procyclic promastigotes andthen differentiate into metacyclic infective forms. The meta 1 gene is preferentially expressed during metacyclogenesis. Meta 1 expression profile determination along parasite growth curves revealed that the meta 1 mRNA level peaked at the early stationary phase then decreased to an intermediate level. No correlation was observed between meta 1 expression and infectivity. Conversely, infectivity correlated with the increase of apoptotic cells in the late stationary phase.

Estudo dos mecanismos de migração e ativação de lifócitos T gamma delta em respostas inflamatórias / Study of the mechanisms of migration and activation of T lymphocytes in inflammatory responses gamma delta

Os linfócitos T gamma delta apresentam um papel importante durante reações alérgicas, desempenhando funções efetoras e regulatórias. No entanto, o papel destas células na resposta alérgica não está totalmente esclarecido. Quimiocinas, mediadores lipídicos e moléculas de adesão são fundamentais para a migração e ativação de linfócitos T durante a resposta inflamatória. Resultados obtidos durante a minha dissertação de mestrado demonstraram que a injeção intrapleural (i.pl.) de ovalbumina (OVA) induziu o aumento no número de linfócitos T gamma delta expressando CCR2, CCR5, CCR9, L-selectina e integrina alpha4beta7 na pleura, no sangue e em linfonodos de camundongos C57BL/6 previamente sensibilizados. Ainda, a migração destas células para o sítio alérgico foi mediado por adesão, quimioicinas e leucotrieno (LT)B4 na migração e na ativação de linfócitos T gamma delta, assim como avaliar o papel destas células no influxo de eosinófilos durante a resposta alérgica. Nós observamos que a L-selectina é importante para a ativação e a proliferação de linfócitos T gamma delta nos linfonodos, assim como para sua migração para a pleura durante a resposta alérgica. Em adição, o bloqueio in vivo da L-selectina inibiu o acúmulo pleural de eosinófilos, o que ocorreu através de um mecanismo indireto, dependente (ao menos em parte) da migração de linfócitos T gamma delta para o sítio inflamatório. De acordo, observamos que a depleção de linfócitos T Vgamma4, que acumulam na cavidade pleural durante o curso da resposta alérgica, inibiu a migração de eosinófilos para sítio inflamatório após o desafio com OVA. Em adição à CCL2, nós demonstramos que o LTB4 induziu a migração de linfócitos T gamma delta in vitro e in vivo via BLT1, revelando um importante papel deste mediador no recrutamento destes linfócitos em diferentes modelos de inflamação pleural. O LTB4 induziu ainda a migração de linfócitos T gamma delta de forma indireta, através da indução da produção de CCL2. Observamos também que, durante a pleurisia alérgica, oicorreu o aumento da produção de CCL25 em paralelo ao acúmulo de linfócitos T gamma delta CCR9+/alpha4beta7+ na cavidade pleural de animais desafiados com alérgeno. A neutralização da CCL25 inibiu seletivamente o aumento do número de linfócitos T gamma delta alpha4beta7+ e IL-17+. Em adição, o estímulo i.pl. de CCL25 em camundongos induziu a migração de linfócitos T gamma delta alpha4beta7+ e IL-17+. De fato, a CCL25 induziu a quimiotaxia in vitro de linfócitos T gamma delta IL-17+; entretanto, não alterou a produção de IL-17 por linfócitos T gamma delta estimulados in vitro. Além disso, o bloqueio da delta4beta7 inibiu a migração de linfócitos T gamma delta induzida por CCL25 durante a resposta alérgica in vitro e in vivo. Estes dados demonstram que: i) A L-selectina é crucial para a ativação de linfócitos T gamma delta nos linfonodos, para a migração destes para o sítio inflamatório e conseqüente modulação do influxo de eosinófilos durante a resposta alérgica; ii) o LTB4 induz a migração de linfócitos Tgamma delta diretamente via BLT1 e indiretamente via CCL2 para o tecido inflamado em diferentes modelos deinflamação pleural; iii) A CCL25 participa da resposta alégica induzindo a migração de subpopulações de linfócitos Tgamma delta espressando alpha4beta7 para cavidade pleural, modulando indiretamente a produção de IL-17.

Reabsorção radicular interna: uma revisão de literatura

Os tecidos mineralizados dos dentes permanentes (esmalte, dentina e cemento) em geral não sofrem processo de reabsorção, porém, em situações nas quais os tecidos dentários mineralizados sofrem destruição devido à ação de células clásticas, tem-se nesse caso a instalação de um processo de reabsorção...

Stability study of azithromycin in ophthalmic preparations / Estudo de estabilidade de azitromicina em preparações oftálmicas

A stability study of azithromycin in ophthalmic preparations was developed by submission to different types of light, temperature and pH, using the biodiffusion assay (cylinder 3 x 3) for the quantifications. Bacillus subtilis, ATCC 9372, was used as test organism. The used concentration range was of 50 to 200 µg/mL. The study demonstrated that the drug suffered degradation when submitted to the ultraviolet light, germicide light, solar luminosity, acid solution, basic solution and hydrogen peroxide solution. The results were analyzed by the analysis of variance (ANOVA).

O estudo de estabilidade de azitromicina em preparações oftálmicas foi realizado após exposição a diferentes tipos de luz, temperatura e pH, utilizando o método de difusão em ágar (cilindros 3 x 3) para as quantificações. A faixa de concentração foi de 50 a 200 µg/mL. O estudo demonstrou que o fármaco sofreu degradação quando submetido às luzes ultravioleta, germicida e solar, e a soluções ácida, alcalina e de peróxido de hidrogênio. Os resultados foram analisados através da análise da variância (ANOVA).

Infecções genitais por Chlamydia trachomatis em mulheres / Genital infections for Chlamydia trachomatis in women

Os autores apresentam uma revisão da literatura sobre cervicovaginites causadas por Chlamydia trachomatis e discorrem sobre a epidemiologia, a teraia e o seguimento das pacientes. Atualmente mulheres que após o tratamento apresentam resultados positivos para C. trachomatis são consideradas como reinfectadas. Contudo, discutem estudos que mostram evidências de reemergência de infecções latentes persistentes em mulheres tratadas, ressaltando a importância do seguimento dessas paciente.

The authors present a literature review about cervicovaginitis caused by Chlamydia trachomatis and discuss the epidemiology, therapy and follow-up of the patients. Nowadays, women previously treated for chlamydial infection and presenting positive tests are considered reinfected. However, the authors discuss studies showing evidence of latent infection that persists after treatment, and therefore emphasize the importance of treatment follow-up.

Cross-cultural adaptation of the Innsbruck health dimensions questionnaire for neurosurgical patients (IHD-NS) / Adaptação transcultural do questionário de dimensões de saúde de Innsbruck para pacientes neurocirúrgicos - DSI (NC)

The goal of this study was to accomplish the cross-cultural adaptation of a quality of life instrument, specific for neurosurgical patients, called Innsbruck Health Dimensions Questionnaire for Neurosurgical Patients (IHD-NS). Thirty patients participated in this study, male and female, all having been submitted to brain tumor surgery more than twelve months before, and whose ages ranged from 26 to 66. After the process of translation/back translation and the elaboration of the Brazilian version of the instrument, the patients were assessed and reassessed within a one-month period. Statistical analyses evinced the preservation of the internal consistency, high agreement levels and highly significant intra-class correlation, allowing for the belief in the quality and reliability of the Portuguese version, named Questionário de Dimensões de Saúde para Pacientes Neurocirúrgicos de Innsbruck - DSI (NC).

O presente estudo teve como objetivo realizar a adaptação transcultural de um instrumento de qualidade de vida, específico para pacientes neurocirúrgicos, denominado Innsbruck Health Dimensions Questionnaire for Neurosurgical Patients (IHD-NS). Participaram deste estudo 30 pacientes, de ambos os sexos, que foram submetidos a cirurgia de tumor cerebral há mais de doze meses, com idade variando entre 26 e 66 anos. Após o processo de tradução/retro-tradução e elaboração da versão brasileira do instrumento, os pacientes foram avaliados e reavaliados após um intervalo de um mês. As análises estatísticas evidenciaram preservação da consistência interna, índices de concordância elevados e correlação intraclasse altamente significativa permitindo considerar boa a qualidade e a confiabilidade da versão em português, denominada Questionário de Dimensões de Saúde para Pacientes Neurocirúrgicos de Innsbruck - DSI (NC).

Nova bandagem ajustável das artérias pulmonares na Síndrome de Hipoplasia de Câmaras Esquerdas / A novel adjustable pulmonary artery banding system for hypoplastic left heart syndrome

OBJETIVO: A Síndrome de Hipoplasia de Câmaras Esquerdas representa um grande desafio para cirurgiões do mundo inteiro. Atualmente, tem sido proposto procedimento paliativo alternativo, por meio da bandagem bilateral das artérias pulmonares associada à colocação de stent no canal arterial e atrioseptostomia. No entanto, as bandagens utilizadas são fixas, podendo tornar-se inadequadas após o fechamento do esterno ou com o rápido crescimento somático do paciente. Descrevemos a primeira aplicação clínica do novo dispositivo miniaturizado de bandagem ajustável das artérias pulmonares em neonato portador da síndrome de hipoplasia de câmaras esquerdas, o qual permitiu ajustes percutâneos precisos do fluxo sangüíneo pulmonar. MÉTODO: Através de esternotomia mediana, neonato de 5 dias de vida foi submetido à bandagem pulmonar bilateral, usando este novo dispositivo, combinada com interposição de tubo de PTFE entre o tronco pulmonar e o tronco braquiocefálico. RESULTADOS: O paciente apresentou boa evolução pós-operatória. Três ajustes percutâneos das bandagens foram necessários para manter a saturação arterial de oxigênio entre 75-85 por cento. No 48° dia de vida, o paciente foi submetido a atrioseptostomia com colocação de stent (6 mm) para tratamento de comunicação interatrial restritiva. No 106° dia de vida, realizou-se operação de Norwood associada à anastomose cavopulmonar bilateral. As bandagens foram removidas, sem distorção das artérias pulmonares. CONCLUSÕES: O uso clínico deste sistema inovador de bandagem ajustável das artérias pulmonares mostrou-se factível, seguro e eficaz. Permitiu o ajuste fino do fluxo pulmonar de acordo com as necessidades clínicas, proporcionando um equilíbrio preciso entre as circulações pulmonar e sistêmica.

OBJECTIVE: Hypoplastic left heart syndrome remains a challenge for worldwide surgeons. Initial palliation employing bilateral pulmonary artery banding along with ductal stent implantation and atrial septostomy has been proposed as an alternative approach. However, the surgically placed bands are fixed and may become inadequate after sternum closure or with somatic growth of the patient. We describe the first case in which a neonate with hypoplastic left heart syndrome was initially managed using a mini banding system that allows for fine percutaneous adjustments of pulmonary blood flow. METHOD: Through a mid sternotomy, a 5 day-old neonate underwent bilateral pulmonary artery banding using this new system combined with placement of a main pulmonary artery to innominate artery shunt. RESULTS: The patient had an uneventful postoperative course. Three percutaneous adjustments of the banding system were necessary to keep the arterial oxygen saturation in the 75 percent-85 percent range. On the 48th day of life, she was submitted to stent placement (6 mm) within the atrial septum to treat a restrictive atrial septal defect. The Norwood operation and the bidirectional Glenn shunt were carried out on the 106th day of life. The bands were removed with no distortion of the pulmonary arteries. CONCLUSIONS: The clinical use of this innovative pulmonary artery banding system was feasible, safe and effective. It allowed for customization of the pulmonary blood flow according to the underlying clinical needs, resulting in a more precise balance between the pulmonary and systemic circulations.